Typowe usterki i objawy
Kardiotokograf rejestruje jednocześnie czynność serca płodu i skurcze macicy, dlatego usterka jednej z dwóch głowic obniża wiarygodność całego zapisu. Bywa używany w gabinecie kilkanaście razy dziennie, więc zużycie pasów i głowic następuje stosunkowo szybko.
- głowica USG gubi sygnał tętna płodu mimo prawidłowego ułożenia
- przetwornik TOCO nie rejestruje skurczów albo zapisuje je nierówno
- papier termiczny drukuje blado lub z przesunięciem względem osi zapisu
- przycisk znacznika ruchów płodu nie reaguje na naciśnięcie
- pasy mocujące głowice do brzucha nie utrzymują stabilnej pozycji
Niestabilne mocowanie pasów bywa też przyczyną fałszywych alarmów utraty sygnału zgłaszanych przez aparat. Przesunięty wydruk utrudnia odczytanie zapisu przez lekarza analizującego wynik po zakończeniu badania. Przy zgłoszeniu przydaje się: model obu głowic i typ rolki papieru termicznego.
Co robimy przy przeglądzie
Etap wstępny obejmuje ocenę obudowy, przewodu zasilającego oraz stanu obu głowic i pasów mocujących. Sprawdzamy stan żelu kontaktowego głowicy FHR, elastyczność pasów, mechanizm podajnika papieru termicznego oraz czytelność i podświetlenie wyświetlacza w warunkach przyciemnionego gabinetu. Zakres tych czynności wyznacza norma PN-EN 62353.
Prąd upływu części aplikacyjnej mierzymy metodą bezpośrednią, różnicową i zastępczą, osobno dla głowicy FHR i głowicy TOCO, zgodnie z klasą ochronności CF. To najostrzejsze dopuszczalne wartości spośród wszystkich klas, bo obie głowice pracują w bezpośrednim związku z rejestracją czynności serca płodu. Rezystancję izolacji i prąd upływu urządzenia sprawdzamy równolegle.
W teście funkcjonalnym symulujemy sygnał tętna płodu i porównujemy zapisaną wartość z wzorcem generatora, a przetwornik TOCO sprawdzamy pod kątem czułości na nacisk mechaniczny. Pomiar powtarzamy dla trybu ciąży pojedynczej i mnogiej, jeśli aparat obsługuje bliźniaki. Sprawdzamy też zgodność skali zapisu na wydruku ze skalą standardową stosowaną w położnictwie.
Co Państwo dostają
Każdy przegląd zamykamy protokołem pomiaru bezpieczeństwa elektrycznego oraz testu obu głowic, zatwierdzonym przez osobę z uprawnieniami SEP E i uprawnieniami dozorowymi SEP D. Pomiary wykonujemy testerem Metrel MI 3360 Medical z aktualną datą kalibracji.
Protokół zawiera osobny wynik dla głowicy FHR i TOCO oraz datę wykonania badania.
Zgłoszenia serwisowe dotyczące kardiotokografów przyjmujemy pod numerem 660 455 434. Obsługujemy oddziały położnicze i gabinety ginekologiczne w Kielcach oraz w województwie świętokrzyskim, sprzęt jedno- i dwupłodowy.